Las mujeres jóvenes con presión arterial elevada antes del embarazo parecen tener un mayor riesgo de aborto involuntario, incluso si no se les ha diagnosticado presión arterial alta, sugiere un nuevo estudio.

Los investigadores encontraron que el riesgo de pérdida del embarazo aumenta aproximadamente un 18 por ciento por cada aumento de 10 puntos en la presión arterial diastólica de una mujer joven (el número más bajo), lo que indica cuánta presión ejerce la sangre dentro de las arterias entre los latidos del corazón.

El riesgo también aumenta alrededor del 17 por ciento por cada aumento de 10 puntos en la presión arterial media, o la presión arterial promedio que una persona tiene durante un ciclo completo de latidos cardíacos.


"Este es un estudio muy, muy único en el sentido de que es la primera vez que podemos demostrar que no solo la presión arterial durante el embarazo se asocia con resultados adversos del embarazo, sino también la presión arterial antes del embarazo", dijo el investigador principal Enrique Schisterman. . Es jefe de epidemiología del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de EE. UU. (NICHHD).

Sin embargo, el estudio no demostró que la presión arterial elevada antes del embarazo realmente aumentara el riesgo de aborto espontáneo; solo mostraba una asociación.

La Dra. Joanne Stone es directora de la división de medicina materna y fetal del Monte Sinaí Beth Israel en la ciudad de Nueva York. Ella cree que es más probable que la presión arterial sea un indicador de otros problemas de salud.


"Realmente no encuentran una asociación entre la presión arterial y la capacidad de quedar embarazada después de ajustar el IMC [índice de masa corporal, una medida de la grasa corporal basada en la altura y el peso], por lo que creo que el IMC juega un papel clave, y creo eso tiene mucho sentido según lo que sabemos ", dijo Stone sobre el nuevo estudio.

Para el estudio, los investigadores siguieron a 1,228 mujeres que ya habían experimentado una o dos pérdidas de embarazo e intentaban volver a quedar embarazadas. Formaron parte de un ensayo clínico para ver si tomar aspirina podría evitar un aborto espontáneo.

A las mujeres se les midió la presión arterial dos veces, una mientras intentaban concebir y otra vez durante el embarazo temprano.


Alrededor de una cuarta parte de las 797 mujeres que concibieron dentro de los seis meses terminaron sufriendo una pérdida de embarazo. Al observar los números, los investigadores descubrieron que la presión arterial antes de la concepción o durante el embarazo temprano tenía un vínculo directo con el riesgo de pérdida del embarazo.

"Cuanto mayor es la presión arterial, peor es el riesgo", dijo Schisterman. "Afecta el embarazo en todos los niveles, pero en los niveles más altos hay más riesgo".

No es inusual que la presión diastólica se asocie con el riesgo en comparación con la presión sistólica, que mide la presión arterial dentro de las arterias durante un latido cardíaco, explicó la investigadora principal Carrie Nobles, miembro del (NICHHD).

"Para los adultos jóvenes de entre 20 y 30 años, la presión arterial diastólica parece ser un mejor predictor del desarrollo posterior de enfermedad cardiovascular que la presión sistólica", dijo Nobles. "Eso se invierte en los adultos mayores".

No está completamente claro si la presión arterial en sí misma aumenta el riesgo de pérdida del embarazo o si es un marcador de otras enfermedades crónicas como la obesidad o la diabetes, dijo Schisterman.

"Todavía no podemos determinar cuál es la causa, pero se sabe que todos esos factores se agrupan junto con un riesgo de pérdida del embarazo", dijo Schisterman.

Dicho esto, es muy probable que la presión arterial por sí sola pueda tener un efecto negativo en un embarazo, dijo la Dra. Suzanne Steinbaum, directora de Salud del Corazón de la Mujer en el Heart and Vascular Institute del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.

La presión arterial alta "es tan profundamente tóxica para las arterias que en realidad puede provocar un aborto espontáneo y la pérdida del embarazo", dijo Steinbaum, quien no estaba relacionado con el estudio.

Las mujeres que intentan quedar embarazadas deben vigilar su presión arterial y tratar de mantenerla lo más cerca posible de los niveles normales, mediante una dieta saludable y haciendo ejercicio regularmente, dijeron los investigadores y Steinbaum.

"Para las mujeres, el verdadero objetivo es que la salud y el bienestar no son algo en lo que podamos pensar en términos de lo que nos sucede más adelante en la vida", dijo Steinbaum.

"Realmente puede tener un efecto tan profundo. Para mí esto es sorprendente, saber que alguien se dirá a sí mismo: 'No importa cómo como ahora. Tengo 30 años. Cuando sea mayor comenzaré a pagar atención.' Realmente importa y posiblemente pueda afectarlo durante la reproducción ", dijo.

El estudio será publicado en la edición de mayo de la revista. Hipertensión.


¡Cuida tu presión si quieres tener un embarazo feliz! | Un Nuevo Día | Telemundo (Octubre 2020).