La mayoría de los médicos de atención primaria no pueden identificar los 11 factores de riesgo de prediabetes, encuentra una pequeña encuesta nueva

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Investigadores de la Universidad Johns Hopkins dijeron que sus hallazgos deberían incitar a los médicos a aprender más sobre esta afección que afecta a unos 86 millones de adultos en los Estados Unidos y que eventualmente podría conducir a la diabetes tipo 2.


"Creemos que los hallazgos son una llamada de atención para que todos los proveedores de atención primaria reconozcan mejor los factores de riesgo de prediabetes, que es un problema importante de salud pública", dijo la primera autora del estudio, Dra. Eva Tseng, en un comunicado de prensa de la universidad. Es profesora asistente en la Facultad de medicina de Hopkins.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., Se estima que el 90 por ciento de las personas con prediabetes no saben que tienen la afección.

La American Diabetes Association (ADA) explica que los cambios en la dieta, el ejercicio y ciertos medicamentos pueden ayudar a prevenir que las personas con prediabetes desarrollen diabetes tipo 2.


Para investigar por qué tantas personas con prediabetes no son diagnosticadas, los investigadores pidieron a los médicos de atención primaria que asistían a un retiro médico que completaran una encuesta para evaluar sus conocimientos sobre los factores de riesgo clave para la afección.

La ADA tiene pautas que enumeran un total de 11 factores de riesgo específicos que determinan si un paciente debe ser examinado para detectar prediabetes. Incluyen la inactividad física, un familiar de primer grado con diabetes, presión arterial alta y antecedentes de enfermedad cardíaca.

Un total de 140 médicos respondieron la encuesta. Casi un tercio de los encuestados ni siquiera estaban familiarizados con las pautas de prediabetes de la ADA. Solo el 6 por ciento pudo identificar los 11 factores de riesgo. En promedio, los médicos pudieron identificar correctamente solo ocho de las señales de advertencia.


Los médicos también tuvieron que identificar el rango saludable para los resultados de las pruebas de glucosa utilizados para diagnosticar la prediabetes, así como las recomendaciones sobre la pérdida de peso y la actividad física para las personas con la afección.

Solo el 17 por ciento identificó los valores correctos para la glucosa en ayunas y otra medida clave de glucosa, conocida como HbA1c, que se utilizan para diagnosticar la prediabetes, dijeron los autores del estudio.

Solo el 11 por ciento de los médicos dijeron que referirían a un paciente a un programa de pérdida de peso conductual, aunque eso es lo que recomienda la ADA. Pero el 96 por ciento eligió brindar asesoramiento sobre dieta y actividad física.

La mayoría de los médicos dijeron que no recetarían metformina para la prediabetes. Pero en 2017, la ADA recomendó que se considere la metformina para pacientes con prediabetes que no han reducido su riesgo de diabetes a través de cambios en el estilo de vida solos.

"Los proveedores de atención primaria desempeñan un papel vital en la detección e identificación de pacientes en riesgo de desarrollar diabetes. Este estudio destaca la importancia de aumentar el conocimiento del proveedor y la disponibilidad de recursos para ayudar a los pacientes a reducir su riesgo de diabetes", dijo la autora principal del estudio, la Dra. Nisa Maruthur , profesor asistente de medicina en la Facultad de medicina de Hopkins.

Los resultados fueron publicados recientemente en el Revista de medicina interna general.


Diabetes tipo 1 (Abril 2021).